بهینه سازی پروتکل درمانی براکی تراپی چشمه کبالت ۶۰ با آهنگ دز بالا با استفاده از اپلیکاتورهای سیلندر برای بیماران سرطان رحم و تخمدان در فانتوم معادل بافت
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
مرضیه ال ابطحی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۰
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۱۲۶ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
کارشناسی ارشد
نظم درجات
فیزیک پزشکی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۰/۰۶/۱۵
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: براکی تراپی با آهنگ دز بالا یک روش درمانی موثر برای درمان سرطان های رحم، آندومتر و دهانه رحم است. هدف از این مطالعه بررسی توزیع دزیمتری اپلیکاتور های سیلندر ساده، چند کاناله و شیلد شده با استفاده از سیستم طراحی درمان و فیلم گاف کرومیک EBT3 است. مواد و روش کار: بررسی توزیع دزیمتری به روش in-vivo با استفاده از یک فانتوم همگن لگن که در این پروژه طراحی و ساخته شده بود انجام گرفت. برای رسیدن به یک پروتکل درمانی بهینه با استفاده از اپلیکاتور های سیلندر دو نوع حجم هدف CTV تعریف کردیم. برای مقایسه دو اپلیکاتور سیلندر ساده و چند کاناله CTV به صورت متقارن در نظر گرفته شد و برای مقایسه دو اپلیکاتور سیلندر چند کاناله با چهار کانال اکتیو و اپلیکاتور سیلندر شیلد شده CTV به صورت یک طرفه و نامتقارن تعریف شده بود. طراحی درمان برای تمامی اپلیکاتور ها در سیستم براکی تراپی انجام شد و منحنی های هیستوگرام و همچنین D0.1cc، D1cc و D2cc برای ارگان های حساس با استفاده از سیستم طراحی درمان به دست آمد. برای دزیمتری با استفاده از فیلم، برروی فانتوم قطعات فیلم گاف کرومیک EBT3 چسبانده شد و فانتوم تحت تابش با سورس کبالت-60 در سیستم طراحی درمان قرار گرفت. و درنهایت پس از خوانش فیلم، نتایج اندازه گیری های دز سطحی فیلم با سیستم طراحی درمان مورد مقایسه قرار گرفت.یافته ها: منحنی های DVH برای رکتوم و مثانه کاهش دز بیشتری در اپلیکاتور سیلندر چند کاناله را نشان میدهند، آزمون t-test بیان میکند که اپلیکاتور سیلندر چند کاناله برای مثانه در هر سه توزیع دز D2cc، D1cc و D0.1cc (p=0.006، p=0.007 وp=0.006 ) تفاوت معناداری را نشان میدهد، در رکتوم D2cc، D1cc و D0.1cc (p=0.006، p=0.007 وp=0.006 ) تفاوت معناداری ندارند. در مثانه بین دو اپلیکاتور سیلندر MCC-4 و اپلیکاتورسیلندر شیلد شده D0.1cc، D1cc و D2cc بیانگر این نکته هستند که اپلیکاتور سیلندر MCC-4 عملکرد بهتری داشته است (p=0.013، p=0.011 و p=0.013). D0.1cc، D1cc و D2cc رکتوم برای اپلیکاتور سیلندر MCC-4 نتایج موفقیت آمیز تری را نشان میدهد (p=0.003، p=0.0005 و p=0.0045).آنالیز نتایج دزیمتری سطحی بین فیلم و سیستم طراحی درمان اختلاف کمتر از 10 درصد را نشان می دهد که بر اساس داده ها و آزمون t-test انجام شده تفاوت چشمگیر و معناداری بین آنها گزارش داده نشده است.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که اپلیکاتور سیلندر چند کاناله توانسته تا به عنوان جایگزین بهتری از اپلیکاتور سیلندر ساده عمل کند و همچنین اپلیکاتور چند کاناله با چهار کانال اکتیو نسبت به اپلیکاتور سیلندر شیلد شده از نتایج دزیمتری موفق تری گزارش میدهد. بطور کلی پروتکل درمانی مناسب در این مطالعه برای درمان با اپلیکاتور های سیلندر اپلیکاتور سیلندر چند کاناله است.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
رحم
عنصر شناسه ای
Uterus
تقسیم فرعی موضوعی
-- سرطان
تقسیم فرعی موضوعی
-- Cancer
داده رابط بین فیلدها
a14
داده رابط بین فیلدها
a14
موضوع مستند نشده
براکی تراپی با آهنگ دز بالا
موضوع مستند نشده
سورس کبالت 60
موضوع مستند نشده
اپلیکاتور سیلندر ساده
موضوع مستند نشده
اپلیکاتور سیلندر شیلد شده
موضوع مستند نشده
اپلیکاتور سیلندر چند کاناله
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )