هدف: در دسامبر 2019، COVID-19 از چین ظهور کرد و به یک بیماری همه گیر تبدیل شد و تا 18 نوامبر 2020 بیش از 1350000 کشته برجای گذاشت. برخی از بیماران مبتلا به COVID-19 آزمایشات عملکرد کبدی غیرطبیعی دارند. لذا هدف از این مطالعه تعیین اهمیت بالینی عملکرد کبد در بیماران مبتلا به COVID-19 بود.روش کار : این مطالعه مقطعی بر روی 1044 بیمار مبتلا به COVID-19 تایید شده در دو بیمارستان ﺷﺮﯾﻌﺘﯽ و رﺳﻮل اﮐﺮم تهران از فوریه تا آوریل 2020 انجام گردید. همه موارد با معیارهای بالینی تشخیص داده شدند و با تغییرات مشخصه در سی تی اسکن اسپیرال قفسه سینه و آزمایش اسید نوکلئیک از نمونه های نازوفارنکس تایید شدند. در این مطالعه ارتباط بین آنزیمهای غیرطبیعی کبدی یا تستهای عملکردی و بقا، پذیرش در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) و تغییرات کبد چرب در سیتی اسکن ارزیابی شد.یافته ها: میانگین سنی بیماران 77/16 ± 01/61 سال و 68/57 % آنها مرد بودند. از 495 بیمار با سطح آلانین ترانس آمیناز (ALT) بالا، 194 نفر سی تی اسکن قفسه سینه داشتند که در آن 1/38 % بیماری کبد چرب دیده شد. 41 بیمار (13/21 %) متوسط تا شدید و 33 نفر (01/17 %) بیماری کبد چرب مرزی داشتند. بیلی روبین، آلبومین و زمان ترومبوپلاستین جزئی (PTT)، همراه با نشانگرهای دیگر مانند HCO3، CRP، تری گلیسیرید و طول مدت بستری، به طور قابل توجهی با پذیرش و مرگ و میر در ICU مرتبط بودند. زمان پروترومبین (PT)، تعداد پلاکت، و سطوح لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) نیز با مرگ و میر در ارتباط بود. قند خون ناشتا (FBS) و pH شاخص های مهم در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بود.نتیجه گیری: تستهای عملکرد کبد بطور دقیق پیش آگهی بدتری را در بیماران مبتلا به COVID-19 پیشبینی میکنند. با این حال، آنزیمهای کبدی در افرادی که فوت کردهاند یا نیاز به بستری شدن در ICU داشتند، فقط اندکی افزایش یافت و به تغییرات کبد چرب مرتبط نبود.